| 以文本方式查看主題 - 駿伯勞動關系網(wǎng)論壇 (http://aa16a.cn/bbs/index.asp) -- 企業(yè)文化 (http://aa16a.cn/bbs/list.asp?boardid=21) ---- 參保人需知，這些情況不納入醫(yī)保支付范圍 (http://aa16a.cn/bbs/dispbbs.asp?boardid=21&id=35941) |
| -- 作者：wmxhr0219 -- 發(fā)布時間：2019-7-30 14:25:26 -- 參保人需知，這些情況不納入醫(yī)保支付范圍 參保人需知，這些情況不納入醫(yī)保支付范圍 小編的朋友前段時間旅游時因突發(fā)疾病在澳門當?shù)鼐歪t(yī)，回來辦理報銷時才知道原來在澳門的就醫(yī)費用是不能報銷的。 以下情況不納入醫(yī)保支付范圍 （一）自購藥品的。 （二）應當從工傷保險基金、生育保險基金中支付的。 （三）應當由第三人負擔的。 （四）應當由公共衛(wèi)生負擔的。 （五）在境外（含港、澳、臺）就醫(yī)的。 （六）其他法律法規(guī)規(guī)定基金不予支付的情形。 關于醫(yī)保報銷，你還需要知道這些： 1、參保人在市內醫(yī)療機構住院期間不能享受門診特定（慢性）病種待遇（精神類專科用藥除外）。 2、參保人在患病住院（含家庭病床）治療期間，不得同時享受普通門診醫(yī)保待遇。 3、參保人在市外醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金不予支付。 4、未經(jīng)社保經(jīng)辦機構核準，在市外醫(yī)療機構發(fā)生門診特定病種、門診慢性病種的治療費用，醫(yī)療保險基金不予支付。 5、同一筆門診費用不能同時享受普通門診待遇、門診特定病種待遇或門診慢性病種待遇。 |